HayataDahiliz.Biz

Distoni

Distoni, sürekli (tonik), spazmodik (hızlı veya klonik), düzensiz veya tekrarlayıcı istem dışı kas kontraksiyonları (kasılmalarını) ile karakterize nörolojik bir sendromdur. Kas aktivitesi sıklıkla anormal postürlere sebep olmaktadır. Distoni vücudun herhangi istemli çalışan bir kasını tutabilir ve tamamiyle bir hareket bozukluÄŸudur. Beyinin genellikle diÄŸer fonksiyonları etkilenmemiÅŸtir.

Sıklıkla alışılmadık hareket bozuklukları ve postür deÄŸiÅŸikliklerine sebep olduÄŸu için distoni teÅŸhiste en sık karıştırılan nörolojik hastalıktır. Distoni, genellikle aÄŸrılı ve günlük aktivitelerden düÅŸkün bırakıcı olmasından dolayı hastanın sosyal hayatını ciddi ÅŸekilde etkileyen bir rahatsızlıktır.

- Distoni çizgili kasta gözlenen istemsiz spazmları ifade eden bir terimdir.

- Distoni tamamen bir hareket bozukluÄŸudur.

- Beynin diğer fonksiyonları genellikle etkilenmez.

- Genellikle ağrılıdır ve sıklıkla disabil bir durum yaratır.

Distoninin sebebi tam olarak anlaşılmış deÄŸildir. Distoni her yaÅŸta kadın ve erkekte görülebilir.

Distoni, etiolojik olarak ve etkilediÄŸi kısma göre sınıflandırılabilir;

Etiyolojik olarak;

- Ä°diopatik veya primer distoni;

Vakaların üçte ikisinin sebebi bilinmemektedir, bir kısmı ailesel/genetik olabilir.

- Semptomatik veya sekonder distoni;

Vakaların geri kalan üçte biri, var olan nörolojik bir nedene baÄŸlı veya bazı ilaçlara ve toksinlere maruz kalma sonucu olabilir. Etkilenen kısma göre ise;

- Fokal distoni (Vücudun bir kısmındaki küçük bir kas grubu etkilenmiÅŸtir)

- Segmental distoni (Vücudun bir bölgesinde komÅŸu kas grupları etkilenmiÅŸtir, baÅŸ ve boyun)

- Jeneralize distoni (Vücudun kasları yaygın olarak etkilenmiÅŸtir) ÅŸeklinde sınıflandırılır.

Fokal distoni jeneralize distoniye göre 9 kat daha fazla gözlenir.

Fokal Distoniye örnek olarak;

- Blefarospazm (göz çevresindeki kasların distonisi)

- Oromandibular distoni (yüz, çene veya dilin tutulumudur)

- Spazmodik tortikolis veya servikal distoni (boyun çevresindeki kasların tutulumudur)

- Writer's (yazıcı) krampı (el, ön kol veya kol)

- Spazmodik disfoni (ses tellerinin tutulumu) verilebilir.

Blefarospazm

- Orbicularis oculi kasının fokal distonisine denir.

- Göz kapağının istemsiz olarak kırpılmasına ve tekrarlayıcı ÅŸekilde kapanmasına sebep olur.

- Göz kapağının kapanması geçici veya sürekli ÅŸekilde olabilir.

- Fonksiyonel olarak körlüÄŸe sebep olabilir.

Hemifasiyel Spazm

- Yüzün bir yarısındaki kaslarda gözlenen istemsiz kasılmalardır.

- Yüzün sol tarafını daha sık tutma eÄŸilimi vardır.

- Ağız tarafındaki kaslar kısmen etkilenir.

Spazmodik Tortikolis (Servikal Distoni)

Spazmodik tortikolis boyun kaslarını etkileyerek boynun yana, öne ya da arkaya doÄŸru eÄŸilmesine sebep olur. Vücudun belli bir bölgesinde sınırlı kalmış distonileri olan hastalar (fokal ve segmental) Botulinum toksin tedavisi için en uygun adaylardır.

Kaynak 

( 1 Vote ) Son Güncelleme: Perşembe, 31 Ağustos 2006 05:14