
5-6 Aralık tarihleri arasında Berlin’de yapılan ALS MND Alliance
Toplantısına 20 ülkeden 79 kişi katıldı. Türkiye’den ALS MNH Derneğini
temsilen bendeniz katıldım. Bütün oturumlarına elimden geldiğince
katıldım. Aspirasyon, hijyen, gece uyku sorunları nedeniyle pazar
sabahı ilk oturumu kaçırdım.
2 günlük Toplantı özetini aşağıda bulabilirsiniz.
8-10 Aralık tarihleri arasındaki bilimsel sempozyum da 3 ayrı salonda
yapıldı. 920 kişinin katıldığı sempozyuma Türkiye’den sadece ben Dr
Alper Kaya ve Coşkun Özdemir hoca vardı.
Sevgilerimle
Alper Kaya
International Alliance of ALS/MND Associations
17th Annual Meeting
Saturday 5 December – 9.15
Salon 21 – Dublin, Maritim Hotel, Berlin, Germany
5 Aralık Cumartesi Oturumu
Evald Krog, Bağımsız yaşam ve hayattan zevk almak konusunda kendi
kişisel deneyimlerini içeren bir konuşma yaptı. Danimarka müsküler
distrofi derneği başkanı, 65 yaşında, Danimarka’da yaşayan bir SMA II
hastası. Solunum cihazı, akülü araba (kendisi kullanabiliyor) ile
yaşıyor. Konuşması anlaşılır seviyede.
Aktif olarak çalışıyor. 6 kişilik bir dönüşümlü asistan sistemi ile
devlet desteğinde yaşıyor. Seyahat ediyor. Danimarka’da 2500
engelli,
kişisel asistan ile yaşıyor.
Judy Richman, (Les Turner ALS Foundation)
Les Turner ALS Foundation 1977 Yılında Şikago’da kurulmuş kar amacı
gütmeyen bir Vakıftır. Bölge sosyal güvenlik kurumundan bağımsız olarak
ALS hastalarına Hasta servis programları hazırlıyor. Evde bakım
ekipleri, 3 eğitilmiş hemşire ve 1 sosyal çalışmacıdan oluşuyor. Şikago
bölgesinde ALS hastalarına evlerinde eğitim ve evde hasta bakımı
konusunda uygulamalı eğitim veriyor.

Birger Bergmann Jeppesen, (ALS hastası, filim yapımcısı)
Jette Møller, Occupational therapist, Eski ALS-Danışmanı
Birger Bergmann, Danimarka’da yaşayan 13 yıllık ALS hastası,
Trakeotomi, PEG mevcut. Asıl mesleği, çiçekçilik. Sadece göz
hareketleri ve kaş hareketleri sağlam. Kendi geliştirdiği speaking with
eyes (Nuh Evren ile aynı yöntem) kullanarak 3 adet kişisel asistan
yardımı ile yaşıyor. Eşi Jutta ile birçok ALS toplantısına seyahat
ediyorlar. Avrupa içinde arada ile dolaşıyor. Tüm sağlık ve asistan
giderleri devlet tarafından karşılanıyor. Yaşam hakkı üzerinde
düşüncelerini paylaştı. 3 küçük Video clip gösterisinden sonar yaşamayı
seçme hakkının öneminden sözetti.
Meclis ve yargıya, neredeyse tamamen hareketsiz olarak yaşayan bir ALS
hastasının yeteri kadar desteklendiğinde yaşamdan keyif alabileceği ve
aktif olarak bir şekilde yaşam hakkı olabileceğini göstermeye yönelik
çalışmalar yapıyor.
Annie Kennedy, Vice President – ALS hakları savunucusu
Muscular Dystrophy Association ALS Division
Muscular Dystrophy Association’un 1952 deEleanor Gehrig tarafından yapılandırılmış ALS bölümü hakkında
bilgi verildi.
MDA Derneğinin ALS ile ilgili olarak Klinik, Tıbbi araştırma ve web üzerinden verdiği desteği anlattı.
Alberto García Redondo (FUNDELA) İspanya
“4000 screams”
(4000 çığlık) Bir video sunumu yaptı. Videoda 34 yaşındaki gönüllü
activist Ignacio nun FUNDELA için kamera karşısında günlük yaşamından
kesitler vardı. Ignacio diyordu ki: Biz 4000 ALS hastası çığlıklar
atıyoruz, ölüme gidiyoruz kimse birşey yapamıyor… FUNDELA Web sitesi
ile farkındalık yaratmaya çalışıyor, bağış topluyor ve Ignacio nun
köşesinde günlüğünü ve mücadelesini izleyebilirsiniz.
FUNDELA nın yaptığı iş Pozitif farkındalık için örnek gösteriliyor.
(Not: Cumhurbaşkanımıza “5000 kişi” başlıklı mesajımızı aynı amaçla ALS MNH Derneği sitemize eklemiştik hatırlarsanız
http://www.als.org.tr/haber_detay.asp?haberID=102 )
David Cameron – President & CEO, ALS Society of Canada
ALS nin kamuoyuna duyurulması amacıyla halkla ilişkiler firmalarını
kullanmak ile ilgili bir konuşma yaptı. 2006 da Running” ve “Hugging”
adlı iki küçük klip yapımı sonrasında bugüne kadar oluşan yankı,
pozitif farkındalık ve kamuoyu oluşturma etkileri anlatıldı. Başarılı
bir proje olduğu belirtildi.
Efrat Carmi, IsrA.L.S, CEO İsrail
Nir Tsoran- Nisan 2009 da ALS ye yenik düşen, IsrA.L.S, liderlerinden
biridir. Proje, Out of the box- raising awareness with fun. (Kutudan,
eğlenerek farkındalık oluşturmak)
Carol Birks
MND Australia
Avusturya’da işbirliği başlıklı sunumunda, dernekler ve kuruluşlar
arası işbirliğinin önemi ve bundan sonraki dönemde Uluslararası
işbirliği için proje çalışmalarına açık olduklarını bildirdiler.
Araştırma Enstitüleri ile kaynaşmanın öneminden sözetti.
Mario Melazzini & Monica Cattani (Italya )
From bench to bedside pals: (Tribünden sahaya: Sadece seyretmeyen, oyuna katılan ALS liler) Aisla Derneği, misyon ve amaç 2009.
2009 yılında hasta ve ailelerini desteklemek yanında AriSLA (The Agency
for Research on Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) ile ortaklaşa
çalışma başlattıklarını duyurdular.
Ayrıca Italyada diğer Nöromüsküler hastalar ile iletişim ağı kurulmasını sağlamışlar.
Sürekli olarak sağlık bakanlığını baskı altında tutmanın önemimi anlattılar.
Jane Gilbert President and CEO The ALS Association
The ALS Association (ALS Derneği) Yıllık bakış 2009
ALS araştırmaları ve kapsamlı hasta-hasta ailesi bakımı için 1985
yılında kurulan ALS Derneğinin bu sene teması TREAT ALS doğrultusunda
yaptığı işlerden sözedildi. Şifaya giden yolun engelleri, politik,
bürokratik sorunlar konuşuldu.
Steve Perrin
ALS/TDI: A Comprehensive Approach to Therapeutic
Development for Today’s ALS Patients
(Günümüz ALS hastaları için tedavi geliştirme konusunda kapsamlı Bir yaklaşım)
İlaç geliştirme çalışmalarının ne denli zahmetli, uzun bir yol olduğundan ve ekonomik boyutundan sözedildi.
Birger Bergman Jeppesen
Birger Bergmann ve yardımcısı Karolina Israelsson.
Eye to Eye communication. (göz göze iletişim)
Konuşma yeteneğini kaybeden ALS hastaları için günlük iletişimde
kullanılan bir çeşit hayali harf tablosunda Alfabe harflerini 5 *6
satır*sütuna gruplamak yoluyla iletişimi sağlanması uygulamalı olarak
gösterildi. (Nuh bey ile Beycan’ın aynı yöntem) Önce satırlar 1,2, 3 vs
yardımcı tarafından sayılıyor, hastanın istediği harf hangi satırda ise
hasta kaşını kaldırıyor. Daha sonra seçilen satırdaki harfleri sayıyor,
hastanın istediği harfe sıra gelince hasta kaşlarını kaldırıyor.
Oldukça hızlı bir iletişim yöntemi olduğunu hayretle izledim. Konu ile
ilgili bir DVD aldım, derneğe göndereceğim.
Ms Yumiko Kawaguchi
Director of the Japan ALS Association (JALSA)
http://www.arsvi.com/a/20090221e.htm
Japon ALS derneği Başkanı Yumiko Kawaguchi, Japonya, doğu Asya’da
Moğolistan, Güney Kore, Tayvan’da hasta bakım problemleri üzerinde
konuştu. Kırsal kesimde hasta bakımı ile ilgili bir örnek olguyu video
sunumunda gösterdi. Taiwan’lı ALS hastası Chen Ein-Shei yaşadığı
ortamın gönüllü dans sanatçıları tarafından restore edilerek hem dans
stüdyosu, hem de ALS hastası için daha uygun duruma getirilmesi,
hastanın yaşama katılması ve yaşam kalitesinin yükseltilmesinde oldukça
yaratıcı bir proje olarak ilgi gördü.
International Alliance of ALS/MND Associations
17th Annual Meeting
Sunday 6 December – 9.00
Salon 21 – Dublin, Maritim Hotel, Berlin, Germany
6 Aralık Pazar Oturumu
Kathy Mitchell R.N B.N.
Professor Faculty of Nursing
Algonquin College
Ottawa Ontario Canada
Big Picture Small World-an update of the Eastern Europe Initiative
(Tablo büyük, dünya küçük – Doğu Avrupa insiyatifi )
Sırbistan, Hırvatistan ve Slovenya’daki gelişmeler ve girişimlerden söz
eden Prof Kathy Mitchell , Alliance üyeleri arasında işbirliği
geliştirmenin öneminden sözetti. Sürdürülebilir programlar için
Alliance desteğinin olacağını ve 2009 Amerikan Nöroloji Akademisi Alt
komisyon raporunda (Bkz: Daha once siteye eklemiştim:
http://www.als.org.tr/haber_detay.asp?haberID=151 ) belirtilen prensipler çerçevesinde hasta bakımı verecek olan programlara öncelik verileceği bildirildi.
Dr Ching Piao TSAI
See the life of ALS in Taiwan
(Tayvan’da ALS yaşamını görün)
Dünya ALS Günü etkinlikleri çerçevesinde bu yıl Çin, Tayvan ve
Japonya’da 200 ALS hastası ve yakınlarını kapsayan Tayvan’da ALS
yaşamını görün etkinliği anlatıldı. 20 Haziran günü Çin, Tayvan ve
Japonya’dan gelen ALS profesyonelleri bir forumda buluştular. Dernek
liderleri, tıbbi eksperler, Tayvan içişleri bakanlığı hükümet
yetkilileri tartıştılar. 21 Haziran Günü 7 cesur ALS hastasını konu
alan “The Life Symphony of Seven Patients” (7 hastanın yaşam senfonisi)
isimli belgesel forum katılımcılarına gösterildi) Yetkililerin ALS
hastaları ile daha iyi empati yapmaları amaçlandı.
Jeffrey S. Deitch, PhD
How to answer the question “Is there any progress in finding a cure?”
(Nasıl cevap vermeli? Şifa için herhangi bir gelişme var mı? )
ALS hastalığının bilindiği ilk yıllardan SOD1 gen mutasyonunun
bulunduğu 1995 yılına kadar neredeyse hiçbirşey yapmadan zaman
harcandığı, 1995 yılında SOD1 Gen mutasyonunun keşfi ile ALS
araştırmalarında bir miladın başladığı vurgulandı. 1995-2005 arasında
ALS araştırmalarında gözle görünür bir artış olduğuna dikkat çekildi.
Glutamat eksitotoksisitesi dışında ALS nin nedenleri ile ilgili olarak
elimizde neredeyse hiçbir teori olmadığı ifade edildi. Bugün kullanılan
tek ilaç olan Rilutek ilacının da sadece Glutamat eksitotoksisitesi
üzerinde iş gördüğü, ancak çok da verimli olmamasının nedenleri
üzerinde duruldu. Oysa son yıllarda hızla artan bilimsel çalışma
sayıları ile doğru orantılı olarak elimizde birden fazla hastalık
oluşturucu nedenler bulunduğu, böylece hastalığa farklı tedavi
yaklaşımları imkanı doğduğu bildirildi. Örneğin;
1. Protein aggregation: (Protein kümelenmesi) TDP-43 , FUS Bulunması
2. Biomarkerler/Tanısal kriterler :
3. Genetics:
4. Kök hücre :
5. Inflammation:
6. Axonal transport:
Elde edilen sonuçlar geleceğe projekte edildiğinde önümüzdeki yıllarda
makul bir tedavi bulunma şansının giderek arttığı belirtildi.
Tedavi bulununcaya dek iyi bir hasta bakımı, multidisipliner hasta
takibi, aile desteğinin çok önemli olduğu vurgulandı. Yaşam kalitesi
üzerinde çözümler üretmenin hastalara en büyük yardım olacağı
belirtildi.